با شروع سال ۱۴۰۵ تعرفه های رسمی خدمات پزشکی در کشور به روز شد و انجمن صنفی مراکز تخصصی طب کار استان تهران نیز تعرفه معاینات بدو استخدام، معاینات دوره ای و کارت سلامت رانندگان را برای اجرا در مراکز طب کار اعلام کرد. این تعرفه ها از تاریخ ۱۴۰۵/۰۱/۰۱ لازم الاجرا هستند و تمام مراکز مجاز طب کار در استان تهران موظف به رعایت آن ها هستند.
نکته مهم: همه مبالغ این مقاله به ریال است.
طب کار چیست؟
طب کار (Occupational Medicine) شاخه ای تخصصی از پزشکی است که رابطه میان شغل و سلامت انسان را بررسی می کند. سازمان جهانی بهداشت و سازمان بین المللی کار هدف این رشته را حفظ و ارتقای سلامت جسمی، روانی و اجتماعی شاغلان در همه مشاغل تعریف کرده اند. به بیان ساده، پزشک طب کار بررسی می کند که آیا وضعیت جسمی یک فرد با نیازها و خطرات یک شغل خاص سازگار است یا نه.
آزمایش طب کار چیست و چه چیزهایی را بررسی میکند؟
انواع معاینات طب کار
معاینه بدو استخدام: پیش از شروع به کار انجام می شود و وضعیت پایه سلامت فرد را مشخص می کند. این معاینه ثابت می کند که فرد در روز اول چه وضعیتی داشته است و مبنای مقایسه در سال های بعد قرار می گیرد.
معاینه دوره ای: در فاصله های زمانی مشخص، معمولا سالانه یا بر اساس میزان مواجهه با عوامل زیان آور، برای پایش سلامت شاغلان انجام می شود.
معاینه بازگشت به کار: پس از بیماری، حادثه یا مرخصی طولانی برای بررسی توان فرد جهت ادامه کار.
معاینه کارت سلامت رانندگان: برای رانندگان حرفه ای درون شهری و بین شهری که سلامت آنان به ایمنی مسافران و جاده ها مربوط می شود.
جدول هزینه معاینات طب کار بدو استخدام ۱۴۰۵
معاینه بدو استخدام شامل یک سری ارزیابی های پایه است که نتیجه آن ها در پرونده سلامت شغلی فرد ثبت می شود و پزشک بر پایه آن ها نظر نهایی را درباره تناسب شغلی اعلام می کند.
| ردیف | شرح خدمات | ارزش نسبی | تعرفه رسمی (ریال) | کد خدمت |
|---|---|---|---|---|
| ۱ | معاینه جامع بدو استخدام شاغلین | ۲٫۵ | ۴٬۶۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۰۰ |
| ۲ | ارزیابی و تعیین کیفی مواجهات شغلی فرد | ۰٫۷۵ | ۱٬۳۸۷٬۵۰۰ | ۹۰۲۱۵۵ |
| ۳ | ادیومتری پایه از راه هوا | ۰٫۶ | ۱٬۷۶۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۷۰ |
| ۴ | غربالگری کمی حدت بینایی | ۰٫۳ | ۵۵۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۱۰ |
| ۵ | تکمیل فرم های سلامت شغلی | ۰٫۶ | ۱٬۱۱۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۲۰ |
| ۶ | تجمیع داده ها و تعیین تناسب شغلی و اظهار نظر نهایی | ۴ | ۷٬۴۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۳۰ |
| ۷ | اسپیرومتری با رسم منحنی حجم جریان تنفسی و تفسیر | ۴٫۵ | ۱۳٬۲۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۰۰۵ |
| جمع طب کار | ۳۰٬۰۳۷٬۵۰۰ | |||
| آزمایش CBC, FBS, Cr, SGOT, SGPT (پذیرش توسط آزمایشگاه) | ۴٬۵۵۱٬۰۰۰ | |||
| ۸ | نوار قلب | ۱ | ۴٬۱۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۷۱۰ |
مبلغ قابل پرداخت برای معاینه بدو استخدام
| حالت | مبلغ قابل پرداخت (ریال) |
|---|---|
| بدون آزمایش | ۳۰٬۲۲۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش (زیر ۳۵ سال) | ۳۴٬۵۸۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و نوار قلب (بالای ۳۵ سال) | ۳۸٬۷۱۰٬۰۰۰ |
بر اساس تعرفه، هزینه معاینات بدو استخدام با آزمایش برای افراد زیر ۳۵ سال ۳۴٬۵۸۰٬۰۰۰ ریال و برای افراد بالای ۳۵ سال (با نوار قلب) ۳۸٬۷۱۰٬۰۰۰ ریال خواهد بود.
جدول هزینه معاینات دوره ای طب کار ۱۴۰۵
معاینه دوره ای برای کسانی است که مدتی است مشغول کار هستند و سلامتی آنان باید به طور منظم پایش شود. تفاوت اصلی این معاینه با بدو استخدام، در شرح خدمت اول یعنی معاینه جامع دوره ای شاغلین است که تعرفه کمتری دارد، و همچنین در نوع آزمایش ها که شامل BUN و چربی خون است.
| ردیف | شرح خدمات | ارزش نسبی | تعرفه رسمی (ریال) | کد خدمت |
|---|---|---|---|---|
| ۱ | معاینه جامع دوره ای شاغلین | ۲٫۲ | ۴٬۰۷۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۰۵ |
| ۲ | ارزیابی و تعیین کیفی مواجهات شغلی فرد | ۰٫۷۵ | ۱٬۳۸۷٬۵۰۰ | ۹۰۲۱۵۵ |
| ۳ | ادیومتری پایه از راه هوا | ۰٫۶ | ۱٬۷۶۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۷۰ |
| ۴ | غربالگری کمی حدت بینایی | ۰٫۳ | ۵۵۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۱۰ |
| ۵ | تکمیل فرم های سلامت شغلی | ۰٫۶ | ۱٬۱۱۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۲۰ |
| ۶ | تجمیع داده ها و تعیین تناسب شغلی و اظهار نظر نهایی | ۴ | ۷٬۴۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۳۰ |
| ۷ | اسپیرومتری با رسم منحنی حجم جریان تنفسی و تفسیر | ۴٫۵ | ۱۳٬۲۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۰۰۵ |
| جمع طب کار | ۲۹٬۴۸۲٬۵۰۰ | |||
| آزمایش CBC, FBS, Cr, BUN, TG, Cholesterol (پذیرش توسط آزمایشگاه) | ۴٬۵۶۵٬۰۰۰ | |||
| ۸ | نوار قلب | ۱ | ۴٬۱۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۷۱۰ |
مبلغ قابل پرداخت برای معاینه دوره ای
| حالت | مبلغ قابل پرداخت (ریال) |
|---|---|
| بدون آزمایش و بدون نوار قلب | ۲۹٬۴۸۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و بدون نوار قلب (زیر ۳۵ سال) | ۳۴٬۰۴۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و نوار قلب (بالای ۳۵ سال) | ۳۸٬۱۷۰٬۰۰۰ |
جدول هزینه معاینات کارت سلامت رانندگان درون شهری ۱۴۰۵
رانندگان تاکسی، اتوبوس، مینی بوس و وسایل نقلیه عمومی درون شهری برای دریافت یا تمدید کارت سلامت باید معاینه شوند. فهرست خدمات و تعرفه های این گروه با معاینه دوره ای یکسان است.
| ردیف | شرح خدمات | ارزش نسبی | تعرفه رسمی (ریال) | کد خدمت |
|---|---|---|---|---|
| ۱ | معاینه جامع دوره ای شاغلین | ۲٫۲ | ۴٬۰۷۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۰۵ |
| ۲ | ارزیابی و تعیین کیفی مواجهات شغلی فرد | ۰٫۷۵ | ۱٬۳۸۷٬۵۰۰ | ۹۰۲۱۵۵ |
| ۳ | ادیومتری پایه از راه هوا | ۰٫۶ | ۱٬۷۶۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۷۰ |
| ۴ | غربالگری کمی حدت بینایی | ۰٫۳ | ۵۵۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۱۰ |
| ۵ | تکمیل فرم های سلامت شغلی | ۰٫۶ | ۱٬۱۱۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۲۰ |
| ۶ | تجمیع داده ها و تعیین تناسب شغلی و اظهار نظر نهایی | ۴ | ۷٬۴۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۳۰ |
| ۷ | اسپیرومتری با رسم منحنی حجم جریان تنفسی و تفسیر | ۴٫۵ | ۱۳٬۲۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۰۰۵ |
| جمع طب کار | ۲۹٬۴۸۲٬۵۰۰ | |||
| آزمایش CBC, FBS, Cr, BUN, TG, Cholesterol | ۴٬۵۶۵٬۰۰۰ | |||
| ۸ | نوار قلب | ۱ | ۴٬۱۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۷۱۰ |
| حالت | مبلغ قابل پرداخت (ریال) |
|---|---|
| بدون آزمایش و بدون نوار قلب | ۲۹٬۴۸۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و بدون نوار قلب | ۳۴٬۰۴۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و نوار قلب | ۳۸٬۱۷۰٬۰۰۰ |
بر این اساس هزینه صدور کارت سلامت راننده درون شهری برای افراد زیر ۳۵ سال ۳۴٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال و برای بالای ۳۵ سال (با نوار قلب) ۳۸٬۱۷۰٬۰۰۰ ریال خواهد بود.
هزینه سایر خدمات تخصصی طب کار مرکز
علاوه بر معاینات عمومی، مراکز طب کار خدمات تخصصی تری نیز ارائه می دهند که معمولا به درخواست کارفرما، بیمه یا پزشک معالج انجام می شوند، مانند ارزیابی توان بازگشت به کار، تعیین میزان ازکارافتادگی و بررسی های خواب.
| ردیف | شرح خدمات | تعرفه رسمی (ریال) | کد خدمت |
|---|---|---|---|
| ۱ | ادیومتری تکمیلی و تست های گفتاری | ۴٬۵۴۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۷۵ |
| ۲ | اسپیرومتری قبل و بعد برونکودیلاتور | ۱۵٬۰۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۰۱۰ |
| ۳ | Step Test | ۵٬۵۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۱۰ |
| ۴ | تعیین محدودیت شغلی | ۹٬۲۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۲۵ |
| ۵ | ارزیابی توانایی برگشت به کار | ۱۰٬۱۷۵٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۳۵ |
| ۶ | تعیین Impairment هر ارگان و تجمیع داده ها | ۱۱٬۱۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۴۵ |
| ۷ | ارائه مشاوره و تعیین ارتباط شغل با بیماری | ۱۶٬۶۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۵۰ |
| ۸ | ارزیابی و تعیین Occupational Disability | ۹٬۲۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۶۰ |
| ۹ | انجام و تفسیر پرسشنامه های کمی و کیفی تخصصی شغلی | ۲٬۷۷۵٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۸۵ |
| ۱۰ | تعیین دید عمق | ۶٬۰۲۵٬۰۰۰ | ۷۰۶۰۴۰ |
| ۱۱ | دید رنگ | ۳٬۱۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۳۳۰ |
| ۱۲ | پرسشنامه های ارزیابی اختلالات شیفت کاری و خواب (نظیر STOP-BANG) | ۲٬۲۲۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۸۰ |
| ۱۳ | پلی سومنوگرافی | ۱۵۰٬۵۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۲۱۵ |
| ۱۴ | MWT یا MSLT | ۱۰۶٬۵۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۱۲۱۰ |
| ۱۵ | طراحی و تعیین بسته سلامت شغلی برای ایستگاه های کاری بازای هر ایستگاه | ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۱۵ |
| ۱۶ | Survey walk through در واحدهای شغلی کمتر از ۱۰۰ نفر، بازای هر نفر | ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۴۰ |
| ۱۷ | Survey walk through در واحدهای شغلی بیشتر از ۱۰۰ نفر، بازای هر نفر | ۹۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۴۲ |
| ۱۸ | بررسی عملکرد ریوی Pre and Post work shift (ارزیابی تاثیر مواجهات شغلی بر عملکرد ریوی) | ۱۵٬۷۵۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۷۰ |
| ۱۹ | انجام و تفسیر اکتی گرافی بازای هر ۲۴ ساعت | ۱۳٬۲۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۷۵ |
| ۲۰ | تجویز وسایل حفاظت فردی نظیر رسپیراتور | ۸٬۸۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۹۰ |
توضیح چند خدمت پرکاربرد
اسپیرومتری: ظرفیت و سرعت تنفس را می سنجد و برای کارگاه های دارای گرد و غبار، دود و بخارات شیمیایی اهمیت زیادی دارد.
ادیومتری: شنوایی فرد را در فرکانس های مختلف بررسی می کند و برای شاغلان محیط های پرسروصدا ضروری است.
پلی سومنوگرافی: ثبت شبانه خواب برای تشخیص اختلالاتی مانند آپنه خواب که در رانندگان و اپراتورهای ماشین آلات خطر حادثه را بالا می برد.
Survey walk through: بازدید کارشناسی از محیط کار برای شناسایی عوامل زیان آور پیش از طراحی برنامه معاینات.
تعرفه معاینات کارت سلامت رانندگان بین شهری در استان تهران ۱۴۰۵
رانندگان حرفه ای بین شهری به دلیل ساعت های طولانی رانندگی و مسئولیت جان مسافران، آزمایش های گسترده تری دارند و بررسی خواب نیز در فهرست آن ها قرار دارد.
| ردیف | شرح خدمات | ارزش نسبی | تعرفه رسمی (ریال) | کد خدمت |
|---|---|---|---|---|
| ۱ | معاینه جامع دوره ای شاغلین | ۲٫۲ | ۴٬۰۷۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۰۵ |
| ۲ | ارزیابی و تعیین کیفی مواجهات شغلی فرد | ۰٫۷۵ | ۱٬۳۸۷٬۵۰۰ | ۹۰۲۱۵۵ |
| ۳ | ادیومتری پایه از راه هوا | ۰٫۶ | ۱٬۷۶۰٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۷۰ |
| ۴ | غربالگری کمی حدت بینایی | ۰٫۳ | ۵۵۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۴۱۰ |
| ۵ | تکمیل فرم های سلامت شغلی | ۰٫۶ | ۱٬۱۱۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۲۰ |
| ۶ | تجمیع داده ها و تعیین تناسب شغلی و اظهار نظر نهایی | ۴ | ۷٬۴۰۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۳۰ |
| ۷ | انجام و تفسیر پرسشنامه های خواب | ۱٫۲ | ۲٬۲۲۰٬۰۰۰ | ۹۰۲۱۸۵ |
| آزمایش CBC, FBS, Cr, TG, Cholesterol, HDL, LDL, U/A | ۷٬۰۷۲٬۵۰۰ | |||
| ۸ | نوار قلب | ۱ | ۴٬۱۲۵٬۰۰۰ | ۹۰۰۷۱۰ |
| حالت | مبلغ قابل پرداخت (ریال) |
|---|---|
| با آزمایش | ۲۵٬۵۷۰٬۰۰۰ |
| با آزمایش و نوار قلب | ۲۹٬۶۹۰٬۰۰۰ |
مدارک لازم برای معاینات طب کار بدو استخدام
مدارک مورد نیاز ممکن است بر حسب مرکز و نوع شغل کمی تفاوت داشته باشد، اما معمولا موارد زیر درخواست می شود:
- اصل و کپی کارت ملی و شناسنامه
- یک یا دو قطعه عکس ۳×۴ جدید
- معرفی نامه یا فرم درخواست معاینه از سوی کارفرما که شغل و شرایط کاری را مشخص کند
- مدرک تحصیلی یا مدارک مرتبط با شغل، در صورت درخواست مرکز
- کارت پایان خدمت یا معافیت برای آقایان، در صورت نیاز کارفرما
- سوابق پزشکی مهم مانند نتیجه آزمایش ها، عمل های جراحی یا بیماری های مزمن، و فهرست داروهای مصرفی
- عینک طبی یا سمعک در صورت استفاده، تا ارزیابی بینایی و شنوایی دقیق تر باشد
- برای رانندگان: اصل گواهینامه معتبر و کارت هوشمند راننده
توصیه های پیش از مراجعه
- برای آزمایش خون، حدود ۸ تا ۱۲ ساعت ناشتا باشید
- از مصرف سیگار و چای و قهوه پیش از ادیومتری و اسپیرومتری خودداری کنید
- یک شب پیش از ادیومتری از قرار گرفتن در معرض صدای بلند دوری کنید
- لباس راحت بپوشید تا انجام نوار قلب و معاینه بالینی آسان باشد
چه عواملی روی هزینه معاینه طب کار اثر می گذارند؟
- نوع معاینه: بدو استخدام نسبت به دوره ای هزینه بیشتری دارد، زیرا معاینه جامع اولیه شامل بررسی کامل تر است.
- سن متقاضی: برای افراد بالای ۳۵ سال انجام نوار قلب لازم است و مبلغ نهایی بالاتر می رود.
- آزمایش های مورد نیاز: فهرست آزمایش ها برای بدو استخدام، دوره ای و رانندگان بین شهری متفاوت است.
- نوع شغل و مواجهه: مشاغل پرخطر ممکن است به خدمات تخصصی اضافه مثل اسپیرومتری پیشرفته یا ادیومتری تکمیلی نیاز داشته باشند.
- تعداد افراد: برای معاینه گروهی کارکنان یک شرکت بهتر است از مرکز طب کار درخواست برنامه ریزی و هماهنگی جداگانه کنید، البته مبلغ نمی تواند کمتر از تعرفه مصوب باشد.
نکات مهم درباره تعرفه ها
بر اساس آیین نامه انضباطی و مصوبه شورای عالی سازمان نظام پزشکی، دریافت مبلغ کمتر از تعرفه رسمی کشور برای جلب بیمار تخلف است و مراکز متخلف با اخطار، توبیخ کتبی با درج در پرونده، و در موارد شدید محرومیت موقت یا دائم از فعالیت پزشکی و ابطال پروانه مطب روبه رو خواهند شد. بنابراین اگر مرکزی مبلغی بسیار پایین تر از تعرفه اعلام کرد، بهتر است درباره اعتبار آن پرسش کنید.
همچنین پیش از پرداخت، مطمئن شوید مرکز دارای مجوز رسمی طب کار است و گواهی نهایی با مهر و امضای پزشک متخصص طب کار صادر می شود.
انجام آزمایشات طب کار در ایمن پویش البرز (آیپا)
ایمن پویش البرز (آیپا) یکی از مراکزی است که خدمات طب کار را برای متقاضیان استخدام و سازمانها ارائه میدهد. مراجعان میتوانند در یک مجموعه، مراحل معاینه بالینی، آزمایشهای تشخیصی و ارزیابیهای تخصصی را پشت سر بگذارند و نتیجه را برای ارائه به کارفرما دریافت کنند. برای اطلاع از خدمات دقیق، تعرفهها، زمانبندی مراجعه و مدارک موردنیاز، بهتر است پیش از حضور با مرکز تماس بگیرید یا به وبسایت رسمی آن مراجعه کنید.
سوالات متداول
هزینه معاینه طب کار بدو استخدام در ۱۴۰۵ چقدر است؟
برای افراد زیر ۳۵ سال با آزمایش ۳۴٬۵۸۰٬۰۰۰ ریال و برای بالای ۳۵ سال با آزمایش و نوار قلب ۳۸٬۷۱۰٬۰۰۰ ریال است.
معاینه دوره ای طب کار چقدر هزینه دارد؟
با آزمایش برای زیر ۳۵ سال ۳۴٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال و برای بالای ۳۵ سال با نوار قلب ۳۸٬۱۷۰٬۰۰۰ ریال است.
هزینه کارت سلامت راننده بین شهری چقدر است؟
با آزمایش ۲۵٬۵۷۰٬۰۰۰ ریال و با آزمایش و نوار قلب ۲۹٬۶۹۰٬۰۰۰ ریال.
آیا این تعرفه ها برای همه شهرها یکسان است؟
مبالغ این مقاله مربوط به مراکز طب کار استان تهران است. برای سایر استان ها بهتر است از انجمن صنفی یا مرکز طب کار همان استان استعلام بگیرید.
هزینه معاینه را کارفرما می پردازد یا کارمند؟
بر اساس رویه معمول، هزینه معاینات بدو استخدام و دوره ای شاغلان بر عهده کارفرماست.